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日期:2023-03-30 来源:未知 阅读:293

1、前期检查

做试管婴儿前需要进行一系列检查,具体检查如下:

男方:(男方检查时间安排在禁欲3-7天)

精液检查:精液常规、形态学、顶体酶,支原体、衣原体、淋球菌、精液细菌培养+药敏。

抽血检查:血型、术前四项(乙肝、丙肝、艾滋病、梅毒)、抗精子抗体、染色体;

另外某些情况在医生的建议下须加做AZF基因诊断、性激素、睾丸/附睾穿刺等检查;

女方:(初次检查时间可以在月经来潮的第2-4天或月经来潮的第10天左右)

抽血检查:血型、血常规、出凝血时间、血沉、性激素(月经期查FSH、LH、E2、P、T、PRL)、甲状腺功能、术前四项(乙肝、丙肝、艾滋病、梅毒)、TORCH、抗精子抗体(AsAb)、抗子宫内膜抗体(EmAb)、抗磷脂抗体(ACA)、肝肾功能、空腹血糖、染色体。

阴道/宫颈分泌物检查:白带常规、支原体、衣原体、淋球菌、宫颈防癌检查(宫颈涂片或TCT)、HPV病毒检测。

其他检查:输卵管检查(如果已存在试管婴儿的指征如男方梗阻性无精子症、极度少、弱、畸精症等情况时可不必行输卵管检查)、胸片、心电图、B超等。某些情况在医生的建议下检查封闭抗体。

2、制定控制性超排卵方案,促排卵

通常于月经的21天,到院行试验移植,根据患者病情,使用控制性超排卵方案。一般先用GnRHa使体内FSH和LH降调,再施与HMG或FSH排卵药物,刺激卵巢中的卵泡成长,依据患者对药物的反应性调整药物使用剂量,患者的年龄及药物的使用剂量不同,所获得的卵子数亦不同。

3、监测卵泡

为评价卵巢刺激效果与决定取卵时间,医生会利用阴道B超来监测卵泡大小,并配合做血激素检查,调整用药量。当1-2个以上的卵泡直径大于1.8cm,且1.4cm以上的卵泡数与E2值相当,便可注射人绒毛促性腺激素(hCG),促使卵泡成熟。在注射hCG后34~36小时取卵。

4、取卵

取卵方式一般选择在注射镇痛药下或静脉麻醉下经阴道B超引导,将取卵针穿过阴道穹窿,直达卵巢吸取卵子,并立即在显微镜下将卵子移到含胚胎培养液的培养皿中,置37摄氏度的培养箱中培养。

5、取精

精子取出的时间与取卵的日子为同一天。取精前洗净双手,用手yin法留取精液。所给的小杯是无菌的,留取时不要触摸杯缘及杯内。取出的精液采用上游法或Percoll密度梯度离心法处理。

6、体外受精

取卵后4~5小时将处理后的精子与卵子放在同一个培养皿中,共同培养18小时后,可在显微镜下观察受精情况。若精子质量太差,无法自然受精,则必须以显微注射法强迫受精(参考卵细胞浆内单精子显微授精)。

7、胚胎移植

受精卵在体外培养48~72小时可发育到8~16细胞期胚胎。此时依据患者的年龄、曾经怀孕与否以及胚胎的质量,决定移植胚胎的数目,多余的胚胎可冷冻保存。胚胎移植不需麻醉。目前多在受精后2~3天移植胚胎。对于某些情况如子宫内膜不好、取卵数目多为预防卵巢过度刺激等情况不适合新鲜周期移植时需要将胚胎冻存起来。两至三个月后行胚胎解冻移植。

8、胚胎移植后补充激素

目前多采用注射法给予黄体酮支持黄体。

9、验孕

胚胎移植后第14天验晨尿及血HCG确定是否妊娠。如果妊娠,在怀孕后28天,进行B超检查,已确诊胚胎发育情况。

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序号医院名称医院城市医院概述医院等级联系电话
1长春市朝阳区人民医院吉林省二级
2吉林省肝胆病医院吉林省吉林省肝胆病医院(原长春市传染病医院)始建于1934年,是东北地区最大的国有非营利性质的肝胆疾病专科医院,也是国家法定传染病收治医院,又是省、市医保及新型农村合作医疗定点医院和365天无假日医院。20三甲0431-87654120
3吉林大学中日联谊医院吉林省吉林大学中日联谊医院是教育部“985”高校——吉林大学所属的、国家卫生和计划生育委员会管的集医疗、教学、科研、预防、保健、康复为一体的大型现代化综合性三级甲等医院。医院前身是白求恩医科大学第三临床学院三甲0431-84995222
4长春市第二医院吉林省长春市第二医院是一所以老年病为专科特色,集医疗、教学、预防、保健、康复为一体的综合性医院和长春市中西医结合老年病防治中心,始建于1982年。坐落在长春市绿园区翔运街1239号。医院占地面积1.5万平方二级0431-87905900

医生列表

序号姓名简介所属医院职称科室
1袁兰娣袁兰娣,女,(妇产科专家)副主任医师。擅长对月经不调、不孕症、妇科肿瘤、更年期综合症、老年性妇科病、病理性妊娠、高危妊娠及并发症防治及救治。徐州市第三人民医院副主任医师妇产科
2夏胜男

1992年毕业于浙江大学医学院临床医学系,一直从事妇产科工作,对妇产科常见病的诊治有丰富的临床经验,对妇科疑难杂症有独到的见解。

医疗成果:发表论文4篇,其中《孕妇体重指数及其增长对

永康市妇幼保健院主任医师妇科门诊
3徐丹

职称:副主任中医师

擅长:擅长中西医结合治疗各类妇科常见疾病、多发病,主攻妇科炎性疾病、月经病、宫颈病,擅长各类计划生育手术及宫腔镜手术等。

广东省第二中医院副主任医师妇科
4孔煜

1997年毕业于苏州医学院,2004年毕业于华西医科大学,长期从事妇产科临床工作,有较丰富临床经验,擅长各种常见妇产科疾病的诊治,产科检查,病理产科,妇科肿瘤、不孕不育、痛经等。

广东医科大学附属医院主治医师妇产科
5高海燕副主任医师,毕业于中山医科大学,从事儿科临床、教学科研工作10余年。擅长小儿呼吸及消化系统疾病及感染性疾病诊治。在国内、省级医学期刊发表论文多篇,参与市级科研项目1项。东莞市厚街医院副主任医师新生儿科
6柯美秀

从事妇产科临床工作30多年,擅长治疗月经失调、不孕不育及生殖内分泌疾病。在应用腹腔镜、宫腔镜诊治妇科各类疾病及肿瘤方面有较深的造诣。十余篇论文在各级刊物上发表。

苏州市金阊医院主任医师妇科
7石敏石敏,女,儿科副主任医师,儿科副主任医师,本科学历,毕业于南华大学,在北京医科大学前列临床医院进修小儿肾病及新生儿专业一年,从事儿科临床及科研工作十余年,熟练处理儿科常见病及疑难湘西自治州人民医院副主任医师儿科

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